Diagnostica della frattura della spalla

Diagnostica della frattura della spalla

Le fratture della spalla si verificano nelle persone di tutte le età. L'articolazione della spalla è la più mobile del corpo, ma è anche la meno stabile. Nella categoria della frattura dell'articolazione della spalla sono incluse tre ossa principali: l'omero o l'osso della parte superiore del braccio; la clavicola, o clavicola; e la scapola o scapola. Le fratture della spalla sono in genere causate da una caduta o da un trauma diretto. Il test diagnostico viene utilizzato per valutare le fratture di ciascuna di queste ossa.

Anatomia

L'articolazione della spalla è un'articolazione sferica formata dalla testa dell'omero e una struttura simile a una coppa che fa parte della scapola. Un'altra parte della scapola chiamata acromion si estende sulla parte superiore della spalla, formando un "tetto" sopra la testa dell'omero. L'acromion si unisce anche alla fine della clavicola per formare l'articolazione acromioclavicolare, chiamata spesso l'articolazione AC. Le fratture della spalla possono coinvolgere qualsiasi di queste ossa.

Fratture dell'omero prossimale

Le fratture dell'omero prossimale coinvolgono la sfera dell'articolazione della spalla. Queste fratture sono comuni nella popolazione anziana, spesso a causa di cadute. Tra le persone più giovani, queste fratture sono comunemente causate da traumi ad alta velocità. Le fratture dell'omero prossimale sono classificate in base alla parte dell'osso che è danneggiata: il collo o l'asta appena sotto la testa dell'omero; la testa o "palla" dell'omero; e i tubercoli più o meno grandi, che sono le proiezioni ossee dell'omero dove si attaccano diversi tendini.

Le fratture dell'omero prossimale vengono diagnosticate con raggi x presi da tre angoli, compreso il fronte-retro, dal lato e direttamente attraverso l'area delle ascelle. Le ossa appaiono bianche sui raggi X e gli spazi neri nelle ossa indicano lacune o fratture. Le scansioni TC vengono talvolta utilizzate per fornire immagini della sezione trasversale dell'omero fratturato per visualizzare meglio le strutture danneggiate. Queste immagini sono utilizzate per determinare se è necessario un intervento chirurgico per riparare le ossa. Una scansione MRI può essere utilizzata per rilevare i tendini e danni ai legamenti, che si verifica spesso con una frattura della spalla. Le scansioni MRI sono molto più efficaci nel rilevare questo tipo di danno rispetto ai raggi X o alle scansioni TC.

Le fratture prossimali dell'omero sono talvolta immobilizzate con una fionda del braccio per consentire all'osso di guarire, in genere da quattro a sei settimane. Tuttavia, queste fratture spesso richiedono una riparazione chirurgica. I frammenti ossei sono uniti da viti, fili metallici o piastre che tengono i pezzi in posizione e consentono loro di guarire.

Fratture della clavicola

Le fratture della clavicola sono il tipo più comune di frattura alla spalla. Di solito si verificano da cadute e sono molto dolorosi. Le fratture della clavicola spesso lasciano un "bernoccolo" in cui si è verificata la frattura, che può essere permanente. I raggi X sono utilizzati per diagnosticare queste fratture.

Le fratture della clavicola sono comunemente trattate con un corsetto o tutore "figura 8" indossato intorno alle spalle per 3-8 settimane per mantenere l'osso in posizione mentre guarisce. Il movimento attivo della spalla è consentito entro i limiti del dolore. Tuttavia, il ritorno all'attività sportiva non è considerato fino a quando l'osso non è completamente guarito. In alcuni casi, una frattura della clavicola viene riparata chirurgicamente con una piastra, un'asta e le viti.

Fratture scapolari

Le fratture scapolari sono il tipo meno comune di fratture della spalla, che si verificano in genere a seguito di una lesione ad alto impatto. Queste fratture sono diagnosticate con raggi X presi da tre angoli, come con fratture dell'omero prossimale. A volte i medici ordinano le scansioni TC per valutare le fratture scapolari e pianificare la chirurgia. Le fratture scapolari sono trattate in base alla gravità, che vanno da una fionda per due o quattro settimane alla riparazione chirurgica.
Diagnostica della frattura della spalla

FAQ - 💬

❓ Come capire se si ha una frattura alla spalla?

👉 I sintomi più comuni sono: un forte dolore nel punto della lesione che aumenta con il movimento (spesso si avverte il rumore dell'osso che si è rotto), il punto della rottura appare gonfio e arrossato, l'arto lesionato appare deformato se paragonato all'altro arto.

❓ Qual'è l'esame più appropriato per il dolore alla spalla?

👉 Di norma il primo esame richiesto sia per una spalla "medica" che traumatica è la radiografia standard eseguita in varie proiezioni e posizioni del braccio (anche comparativamente), a seconda del dubbio diagnostico.

❓ Che esami fare per la spalla?

👉 L'esame radiografico della spalla (Rx spalla) consente di valutare l'articolazione della spalla che include l'osso dell'omero, la scapola e la clavicola.

❓ Come capire se l'omero è rotto?

👉 I tipici sintomi e segni di una frattura dell'omero sono:

  1. Dolore al braccio;
  2. Difficoltà a muovere il braccio;
  3. Gonfiore al braccio;
  4. Ematoma sul braccio di dimensioni variabili;
  5. Presenza di suoni anomali, simili a crepitii, durante i movimenti del braccio interessato.

❓ Cosa fare in caso di Microfrattura?

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❓ Cosa si vede con l'ecografia alla spalla?

❓ Cosa si vede da una TAC alla spalla?

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❓ Cosa fare dopo una caduta sulla spalla?

❓ Come si tratta della patologia di spalla?

👉 Nella patologia di spalla, il dolore è quasi sempre il sintomo che conduce il paziente dal medico per sottoporsi a visita specialistica. L'esame clinico deve essere condotto allo scopo di diagnosticare se la patologia che affligge il paziente sia realmente originata dal complesso articolare della spalla e di quale malattia si tratti, ...

❓ Cosa è L’artroscopia della spalla?

👉 L’ artroscopia della spalla è una tipologia di intervento che ha il compito di trattare le lesioni nella spalla, accedendo mediante dei piccoli buchini alla spalla, e inserendo una piccola telecamera per guidare il chirurgo nell’operazione di ricostruzione della lesione articolare.

❓ Qual è la condizione di lesione parziale della spalla?

👉 Questa condizione di lesione parziale del tendine della spalla è probabilmente la più frequente, sopratutto nelle donne dopo i 50 anni. Importante sarà quindi prendersene cura il prima possibile per evitare condizioni patologiche come la spalla congelata .

❓ Come curare il tendine della spalla rotto?

👉 Come curare il tendine della spalla rotto : Cosa fare. Quando ci troviamo di fronte ad una lesione completa di un tendine rotto, l’unica soluzione è quella di trattare chirurgicamente la lesione, andando a reinserire manualmente il tendine sull’osso.

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